Киришүү
Кечиктирилген нурлук зыяндоолор — радиотерапиянын оор татаалдашуулары, айлар жана жылдар өткөндөн кийин өнүгөт. ГБО FDA тарабынан бул абалдарды дарылоого бекитилген.
3-H концепциясы (Marx)
Нурланган ткань үч «гипо» абалы менен мүнөздөлөт:
- Гипоксия: Ткань кычкылтек тартыштыгы
- Гиповаскулярдуулук: Кан тамырлары санынын азаюусу
- Гипоцеллюлярдуулук: Клетка санынын азаюусу
Остеорадионекроз: Marx протоколу
Параметрлер:
- Басым: 2.4 ATA
- Узактыгы: 90 мүнөт
Дарылоо схемасы (30/10):
- Операцияга чейин 30 сеанс
- Хирургиялык кийлигишүү
- Операциядан кийин 10 сеанс
Натыйжалуулук:
Marx протоколдорун колдонгондо 95%дан ашык айыгуу.
Радиациялык цистит
RICH-ART изилдөөсү (РКИ):
- Симптомдордун олуттуу азаюусу
- Жашоо сапатынын жакшыруусу
- Таасири 5 жыл сакталды
Протокол:
- Басым: 2.0-2.5 ATA
- Курс: 30-40 сеанс
Радиациялык проктит
Далилдер базасы анча ишенимдүү эмес, бирок HORTIS IV изилдөөсү таасирди 5 жылга чейин көрсөттү.
Маанилүү
Активдүү зыяндуу шиш ГБО үчүн каршы көрсөтмө ЭМЕС. Шиш өсүшүн стимулдоо жөнүндө далилдер жок.
Адабияттар
- Marx RE. J Oral Maxillofac Surg. 1983
- Oscarsson N, et al. Lancet Oncol. 2019